ASCH Nedir ve Nasıl Tedavi Edilir?

ASC-H Nedir? Pap Smear Sonucu, Kolposkopi, Takip ve Tedavi

Kısa cevap: ASC-H, Pap smear sonucunda yüksek dereceli lezyonun (HSIL) dışlanamadığı atipik skuamöz hücre bulgusudur ve çoğu olguda kolposkopi ile değerlendirme gerektirir.

ASC-H (Atypical Squamous Cells—cannot exclude High-grade Squamous Intraepithelial Lesion), Pap smear taramasında görülen bir sitolojik bulgudur. Bu ifade, rahim ağzı hücrelerinde anormallik olduğunu ve HSIL olasılığının dışlanamadığını gösterir.

ASC-H Ne Demektir?

Atipik skuamöz hücreler mevcuttur.
HSIL olasılığı dışlanamaz.
ASC-US ile karıştırılmamalıdır.
Anormal smear spektrumunda daha dikkatli değerlendirme gerektirir.

Anormal smear sonuçları ve kolposkopi ilişkisi hakkında ayrıntılı bilgi için: Anormal Smear Sonucu ve Kolposkopi Rehberi

ASC-H Neden Oluşur?

1) Yüksek riskli HPV enfeksiyonu

Özellikle yüksek riskli HPV tipleri servikal hücrelerde belirgin atipiye yol açabilir.

HPV DNA testi, risk değerlendirmesinde yardımcıdır: HPV Tarama ve Takip Hizmeti

2) Servikal öncül lezyonlar (CIN / HSIL)

ASC-H olgularının bir kısmında CIN2/3 saptanabilir.

3) Enflamasyon veya teknik sınırlılıklar

Enfeksiyonlar ve örnekleme koşulları sitolojik yorumu zorlaştırabilir.

ASC-H Sonrası Değerlendirme

Kolposkopi

Rahim ağzı büyütmeli optik sistemle incelenir.
Şüpheli alanlardan hedefli biyopsi alınabilir.

Kolposkopi işlemi ve klinik süreci hakkında detaylı bilgi için: Kolposkopi Hizmeti

Biyopsi

Histopatolojik değerlendirme ile kesin tanı konur.

ASC-H Takibi ve Tedavisi

ASC-H’nin kendisi tedavi edilmez; yaklaşım kolposkopi ve biyopsi sonuçlarına göre belirlenir.

Düşük riskli bulgularda yakın takip
Yüksek dereceli lezyonlarda (CIN2/3) eksizyonel tedavi

Önemli: ASC-H kanser değildir; ancak HSIL olasılığı nedeniyle geciktirilmeden değerlendirilmelidir.

Sonuç

ASC-H, Pap smear’de klinik önemi olan bir bulgudur.
Kolposkopi ve gerekirse biyopsi ile netleştirilir.
Takip ve tedavi planı kişiye özel oluşturulur.