Kolposkopi: HPV Pozitifliği ve Anormal Smear Sonrası Tanısal Değerlendirme

Kolposkopi nedir? Kolposkopi, rahim ağzını (serviks), vajinayı ve vulvayı özel bir büyütme cihazı ile ayrıntılı olarak incelememizi sağlayan tanısal bir işlemdir. Kliniğimizde kolposkopiyi özellikle HPV pozitifliği ve anormal smear (Pap smear) sonrasında, erken tanı ve doğru tedavi planı oluşturmak amacıyla uygularız.

Kolposkopi, HPV pozitifliği ve anormal smear sonuçlarının yönetiminde temel tanı basamağıdır. Bu değerlendirmeyi; HPV testi, smear sonucu, gerekli durumlarda kolposkopik biyopsi ve takip planı ile birlikte ele alırız.

Kolposkopi kararı kaygı verici olabilir. Yaklaşımımız; hastayı korkutmadan, gereksiz işlemlerden kaçınarak süreci anlaşılır şekilde anlatmak ve güvenli bir yol haritası oluşturmaktır.

Kolposkopi neden yapılır?

Kolposkopi, rahim ağzındaki hücresel değişiklikleri erken dönemde saptamak için yapılan ileri bir değerlendirme yöntemidir. Özellikle yüksek riskli HPV tipleri veya smear testinde anormallik saptanan hastalarda tanının netleştirilmesine yardımcı olur.

• HPV testinin pozitif çıkması
• Smear testinde ASC-US, LSIL, HSIL gibi anormallikler
• Rahim ağzında şüpheli görünüm
• Serviks kanseri öncüsü lezyonların değerlendirilmesi

Kolposkopi kimlere yapılır?

Her HPV pozitif hastaya mutlaka kolposkopi yapılması gerekmez. Kolposkopi kararı; HPV tipi, smear sonucu ve bireysel risk durumuna göre verilir.

Detaylı yaklaşım için: HPV Pozitifliğinde Kolposkopi

Kolposkopi nasıl yapılır?

Kolposkopi jinekolojik muayene sırasında, kısa sürede yapılan bir işlemdir. Rahim ağzı özel solüsyonlarla değerlendirilir ve büyütmeli cihaz yardımıyla ayrıntılı olarak incelenir. Gerekli görülürse işlem sırasında kolposkopik biyopsi alınabilir.

• Süre: 10–15 dakika
• Ortam: Poliklinik koşulları
• Amaç: Şüpheli alanları netleştirmek

Kolposkopi ağrılı mıdır?

Kolposkopi genellikle ağrılı bir işlem değildir. Biyopsi alınması durumunda kısa süreli hafif bir batma hissi olabilir. Hasta konforu önceliklidir.

Kolposkopi sonrası süreç

İşlem sonrası hasta günlük yaşamına dönebilir. Biyopsi alındıysa birkaç gün hafif lekelenme görülebilir. Takip ve kontrol süreci elde edilen sonuca göre planlanır.

Kolposkopi sonuçları ne anlama gelir?

Kolposkopi sonucunda aşağıdaki bulgular saptanabilir:

• Normal bulgular
• Düşük dereceli lezyonlar (CIN 1)
• Yüksek dereceli lezyonlar (CIN 2–3 / HSIL)

Bu bulgular, rahim ağzı kanserine dönüşme potansiyeline sahip olabilen ancak erken tanı ile tamamen kontrol altına alınabilen kanser öncüsü hücresel değişikliklerdir. CIN 1, CIN 2 ve CIN 3 lezyonların anlamı, takip ve tedavi yaklaşımları hakkında ayrıntılı bilgiye CIN 1–2–3 ana rehber sayfamızdan ulaşabilirsiniz.

Gerekli durumlarda LEEP veya konizasyon gibi işlemler değerlendirilebilir. Hedefimiz doğru hastaya, doğru zamanda, doğru müdahale yapmaktır.