KOLPOSKOPİ

Kolposkopi — Rahim Ağzı ve Vajinal Sağlığın Detaylı İncelenmesi

Giriş

Kolposkopi, rahim ağzı ve vajinal bölgenin detaylı bir şekilde incelenmesini sağlayan güvenli ve ağrısız bir jinekolojik tarama yöntemidir. Genellikle Pap smear testi sonucu anormal bulgu çıkan veya HPV testi pozitif olan kadınlarda uygulanır.

Kolposkopi, WHO ve CDC tarafından rahim ağzı kanseri öncesi lezyonların tespiti ve takibi için önerilen standart bir yöntemdir. Türkiye’de Sağlık Bakanlığı jinekolojik kanser tarama protokollerinde yer almaktadır.

Detaylı bilgi için ayrıca Prof. Dr. Birol Vural sitesini ziyaret edebilirsiniz.

Kolposkopi Nedir?

• Kolposkopi, Pap smear ve HPV testi ile birlikte kullanıldığında, rahim ağzı kanseri öncesi değişikliklerin saptanmasında yüksek doğruluk sağlar.
• İşlem ağrısızdır, non-invazivdir ve çoğu zaman lokal anestezi gerektirmez.
• Kolposkopi sırasında gerekirse biyopsi alınabilir, bu da kesin tanı konmasını sağlar.

Kolposkopi Ne Zaman Yapılır?

• Pap smear sonucu anormal olduğunda
• HPV testi pozitif çıktığında
• Rahim ağzı kanseri veya prekanser risk faktörü olan kadınlarda
• Gebelikte bazı özel durumlarda (genellikle biyopsi gerektiren bulgular dışında güvenlidir)

Kolposkopi Öncesi Hazırlık

• Adet dönemi: İşlem genellikle adet bitiminden sonraki günlerde yapılır.
• Cinsel ilişki: Kolposkopiden 24–48 saat önce cinsel ilişkiye girilmemelidir.
• Vajinal duş ve ilaç: 24 saat öncesinde kullanılmamalıdır.
• Önceki testler: Pap smear veya HPV test sonuçları doktora sunulmalıdır.
• Hamilelik: Güvenlidir, ancak biyopsi gerektiren durumlarda doktor değerlendirmesi şarttır.

Kolposkopi Nasıl Yapılır?

İşlem Adımları

1. Pozisyon: Hasta jinekolojik muayene pozisyonunda yatırılır.
2. Spekulum kullanımı: Vajina açılır ve rahim ağzı görünür hale getirilir.
3. Solüsyon uygulaması: Asetik asit ve Lugol solüsyonları kullanılır.
4. Gözlem: Kolposkop ile dokular büyütülerek incelenir. Anormal alanlar işaretlenir.
5. Biyopsi (gerekirse): Şüpheli alanlardan örnek alınır.

İşlem Süresi ve Konfor

• Ortalama işlem süresi 10–20 dakikadır.
• Genellikle ağrı minimaldir, hafif kramp olabilir.
• Gerekirse lokal anestezi uygulanabilir.

Kolposkopi Sonrası

• Kanama ve akıntı: Hafif lekelenme 1–2 gün içinde geçer.
• Ağrı: Hafif kramp olabilir, gerekirse ağrı kesici kullanılabilir.
• Anormal bulgular: Biyopsi ile değerlendirilir ve uygun tedavi planlanır.
• İlişki ve duş: Biyopsi alınmışsa 3–5 gün kısıtlama uygulanır.

Kolposkopi ile Tespit Edilebilecek Durumlar

• CIN 1,2,3: Prekanseröz lezyonlar
• HPV ilişkili değişiklikler: Düşük ve yüksek riskli tipler
• Rahim ağzı kanseri öncesi lezyonlar
• Vajinal ve vulvar anormallikler

Kolposkopi Riskleri ve Yan Etkiler

• Hafif kanama ve kramp
• Enfeksiyon riski çok nadir
• Alerjik reaksiyon nadiren görülebilir
• Hijyen ve tampon sınırlamaları biyopsi durumuna göre önerilir

Kolposkopi SSS (FAQ)

Ağrılı mıdır?

Genellikle ağrısızdır, hafif kramp hissi olabilir.

Sonuç ne zaman çıkar?

Biyopsi varsa 1–2 hafta, sadece gözlemse hemen.

Gebelikte yapılabilir mi?

Güvenlidir; biyopsi durumunda risk değerlendirilir.

İlişki veya duş sınırlaması var mı?

Biyopsi varsa 3–5 gün kısıtlama, normalde yoktur.

Tekrar ne zaman yapılır?

Anormal bulgu varsa doktor önerisine göre, normalse rutin tarama devam eder.

Kliniğimizde Kolposkopi

1. Randevu ve danışmanlık: Detaylı jinekolojik muayene ve tıbbi öykü alınır.
2. Kolposkopi uygulaması: Steril ortamda modern cihazlarla yapılır.
3. Dokümantasyon: Dijital fotoğraf veya video kaydı alınabilir.
4. Sonuç ve yönlendirme: Patolojiye göre LEEP, konizasyon, kriyoterapi uygulanabilir.

Detaylı bilgiler ve Prof. Dr. Birol Vural ile ilgili içerikler için profdrbirolvural.com adresini ziyaret edebilirsiniz.