ASCUS Nedir? Servikal Smear Testinde ASCUS Sonucu Hakkında Bilmeniz Gerekenler

ASCUS Nedir?

ASCUS, Pap smear (rahim ağzı kanseri tarama testi) sonucunda sıkça karşılaşılan bir ifadedir. İngilizce açılımı: “Atypical Squamous Cells of Undetermined Significance” Türkçesiyle: “Önemi belirsiz atipik skuamöz hücreler”

Yani, rahim ağzı hücrelerinde bazı değişiklikler görülmüştür, ancak bu değişikliklerin kesin olarak enfeksiyon, tahriş veya kanser öncüsü lezyon olup olmadığı net değildir.

ASCUS Ne Kadar Yaygındır? Smear testlerinde en sık karşılaşılan anormal sonuçlardan biridir.

Tüm smear sonuçlarının yaklaşık %2–5’i ASCUS olarak rapor edilir.

Özellikle üreme çağındaki kadınlarda sık görülür.

ASCUS Sonucu Çıkmasının Nedenleri ASCUS sonucu her zaman kanser öncüsü anlamına gelmez. Başlıca nedenleri şunlardır:

HPV (Human Papilloma Virüsü) Enfeksiyonu ASCUS sonucunun en önemli nedenidir. HPV özellikle yüksek riskli tipleri (16, 18) rahim ağzı hücrelerinde değişikliğe yol açabilir.

Basit Enfeksiyonlar Vajinal mantar, bakteriyel vajinozis veya trikomonas gibi enfeksiyonlar hücre yapısında değişiklik yapabilir.

Hormonal Değişiklikler Menopoz, gebelik veya doğum kontrol ilaçları ASCUS’a sebep olabilir.

Tahriş ve İnflamasyon Vajinal duş, sık ilişki, rahim içi araç (spiral) veya diğer mekanik tahrişler sonucu görülebilir.

ASCUS tedavisi nedir?

ASCUS sonucu panik nedeni değildir. Genellikle doktorlar şu adımları uygular:

HPV Testi

Eğer ASCUS ile birlikte yüksek riskli HPV pozitif çıkarsa ileri inceleme (kolposkopi, biyopsi) gerekir.

HPV negatifse genellikle özel bir şey yapılmaz, yalnızca rutin takip önerilir.

Smear Testinin Tekrarı

ASCUS sonucu sonrası genellikle 6 ay – 1 yıl içinde smear testi tekrarlanır.

Kolposkopi

Mikroskop benzeri özel bir cihazla rahim ağzı ayrıntılı incelenir.

Şüpheli alanlardan biyopsi alınabilir.

ASCUS Kanser Anlamına Gelir mi?

Hayır. ASCUS tek başına kanser demek değildir.

Çoğu durumda ASCUS geçici bir değişikliktir.

HPV negatif olanlarda kanser riski çok düşüktür.

HPV pozitif olanlarda ise risk artar, bu nedenle takip çok önemlidir.

ASCUS ve HPV İlişkisi HPV testi pozitif + ASCUS: Daha yakından takip ve gerekirse kolposkopi yapılır.

HPV testi negatif + ASCUS: Genellikle tekrar smear ile izlenir, ciddi risk yoktur.

ASCUS Ne Zaman Önemlidir?

30 yaş üstünde ASCUS sonucu alınması

Yüksek riskli HPV’nin pozitif olması

Tekrarlayan ASCUS sonuçları

Bu durumlarda ileri inceleme şarttır.

ASCUS Sonucu Alan Kadın Ne Yapmalı? Panik yapmamalı – ASCUS çok sık görülen bir durumdur.

Doktor önerilerini takip etmeli – HPV testi veya tekrar smear testi gerekebilir.

Düzenli kontrolleri aksatmamalı.

Bağışıklık sistemini güçlü tutmalı – sigarayı bırakmak, dengeli beslenmek ve düzenli uyku önemlidir.

Sık Sorulan Sorular

1. ASCUS çıktığında hemen tedavi gerekir mi? Hayır, çoğu durumda tedavi değil takip önerilir.

2. ASCUS sonucu tekrar çıkarsa ne olur? İki kez üst üste ASCUS çıkarsa ileri tetkik yapılır.

3. HPV negatif ama ASCUS pozitifsem riskim nedir? Risk çok düşüktür, genellikle tekrar smear ile takip edilir.

4. ASCUS hamilelikte çıkarsa ne olur? Gebelikte de ASCUS görülebilir. Çoğu durumda doğum sonrası kontrol önerilir.

5. ASCUS sonucu kansere dönüşür mü? Tek başına ASCUS kanser değildir. Ancak yüksek riskli HPV ile birlikte olduğunda risk artabilir.

Sonuç ASCUS, Pap smear testinde en sık görülen anormal sonuçlardan biridir ve çoğu zaman ciddi bir sağlık sorununa işaret etmez. Ancak HPV testi ve düzenli takip, rahim ağzı kanserinin erken teşhisi için kritik öneme sahiptir.

Birol Vural

Şişli, İstanbul