HPV 18 pozitifliği, rahim ağzında yüksek riskli HPV tiplerinden birinin saptandığını gösterir. Bu sonuç, kişinin kanser olduğu anlamına gelmez. Ancak HPV 18, rahim ağzı kanseri ve özellikle rahim ağzı kanalından gelişebilen adenokarsinomlarla ilişkili olduğu için dikkatli değerlendirme ve düzenli takip gerektirir.
HPV 18, hücresel değişikliklere yol açabilen ve kanser gelişme riskiyle ilişkili yüksek riskli Human Papilloma Virus tiplerinden biridir.
En sık rahim ağzı kanseri ile ilişkilidir. Bunun yanında daha nadir olarak vajina, vulva, anüs, penis ve ağız-boğaz bölgesindeki bazı kanserlerde de rol oynayabilir.
HPV 18 genellikle genital siğile neden olmaz. Bu nedenle enfeksiyon çoğu zaman herhangi bir belirti vermeden, HPV DNA testi sırasında saptanır.
HPV 18 pozitif sonucu, alınan örnekte HPV 18 virüsüne ait genetik materyalin bulunduğunu gösterir. Bu sonuç tek başına kanser veya kanser öncesi lezyon tanısı koydurmaz.
HPV enfeksiyonlarının önemli bir bölümü bağışıklık sistemi tarafından zaman içinde baskılanabilir. Asıl risk, yüksek riskli HPV enfeksiyonunun uzun süre kalıcı olması ve rahim ağzı hücrelerinde değişikliklere yol açmasıdır.
Hayır. HPV 18 pozitif olan herkes rahim ağzı kanseri olmaz. Pozitif sonuç yalnızca yüksek riskli bir HPV tipinin saptandığını gösterir.
Düzenli takip, smear testi, kolposkopi ve gerekli durumlarda biyopsi sayesinde kanser öncesi hücresel değişiklikler erken dönemde belirlenebilir. Bu değişiklikler kansere dönüşmeden önce etkili şekilde tedavi edilebilir.
HPV 16 ve HPV 18, rahim ağzı kanseriyle en güçlü ilişkisi bulunan iki yüksek riskli HPV tipidir.
HPV 18 ile ilişkili bazı hücresel değişiklikler rahim ağzı kanalının daha iç kısmında yerleşebilir. Bu nedenle smear sonucunun normal olması her zaman tek başına yeterli güvence sağlamaz.
HPV 16 hakkında ayrıntılı bilgi için HPV 16 pozitif ne demek? başlıklı yazımızı inceleyebilirsiniz.
HPV 18 enfeksiyonu çoğu zaman herhangi bir belirtiye neden olmaz. Genellikle rutin tarama sırasında yapılan HPV DNA testiyle tesadüfen saptanır.
HPV 18’in doğrudan oluşturduğu özel bir belirti bulunmaz. Ancak rahim ağzında ileri düzey hücresel değişiklik veya kanser gelişmesi durumunda aşağıdaki belirtiler görülebilir:
Smear sonucunun normal olması, incelenen hücrelerde belirgin bir anormallik görülmediğini ifade eder. Ancak HPV 18 yüksek riskli bir tip olduğu için smear sonucunun temiz olması değerlendirmeyi tamamen sonlandırmaz.
HPV 18 pozitifliğinde smear normal olsa bile kolposkopi değerlendirmesi önerilebilir. Bunun nedeni HPV 18 ile ilişkili bazı hücresel değişikliklerin rahim ağzı kanalının iç kısmında gelişebilmesidir.
Takip planı; hastanın yaşı, önceki HPV ve smear sonuçları, bağışıklık durumu, gebelik durumu ve daha önce geçirilmiş rahim ağzı hastalıklarına göre kişiselleştirilir.
HPV 18 pozitifliğinde, smear sonucu normal olsa bile çoğu hastada kolposkopi ile ileri değerlendirme yapılır.
Kolposkopi sırasında rahim ağzı özel bir büyütme cihazıyla ayrıntılı olarak incelenir. Şüpheli bir alan görülürse küçük bir biyopsi alınabilir. Hastanın durumuna göre rahim ağzı kanalından örnekleme yapılması da değerlendirilebilir.
İşlemin nasıl yapıldığı, ağrılı olup olmadığı ve sonuçların nasıl değerlendirildiği hakkında ayrıntılı bilgi için kolposkopi sayfamızı inceleyebilirsiniz.
HPV 18, rahim ağzı kanseri gelişimiyle ilişkili yüksek riskli bir HPV tipidir. Ancak HPV 18 pozitifliğinin kansere dönüşmesi kaçınılmaz değildir.
Risk daha çok enfeksiyonun uzun süre kalıcı olması, düzenli takip yapılmaması ve gelişen hücresel değişikliklerin zamanında belirlenmemesi durumunda artar.
Düzenli tarama ve erken tanı sayesinde kanser öncesi değişikliklerin büyük bölümü henüz kanser oluşmadan tespit edilerek tedavi edilebilir.
HPV 18 pozitifliği kısa süre içinde mutlaka kansere dönüşmez. Rahim ağzı kanseri gelişimi genellikle uzun süre kalıcı enfeksiyon ve zaman içerisinde ilerleyen hücresel değişikliklerle ilişkilidir.
Her hastanın riski aynı değildir. Bu nedenle kesin bir süre vermek doğru olmaz. En önemli nokta, önerilen smear, HPV testi ve kolposkopi kontrollerinin aksatılmamasıdır.
HPV 18’i doğrudan vücuttan yok eden onaylanmış bir antiviral ilaç bulunmamaktadır. Tedavi, HPV testinin pozitifliğine değil, virüsün rahim ağzı hücrelerinde oluşturduğu değişikliklere yöneliktir.
Kolposkopi veya biyopsi sonucunda hücresel değişiklik saptanmazsa belirli aralıklarla takip yapılabilir. Kanser öncesi lezyon belirlenirse lezyonun derecesine göre LEEP, konizasyon veya diğer uygun tedaviler planlanabilir.
HPV enfeksiyonları, tanı ve takip süreci hakkında daha kapsamlı bilgi için HPV tanı ve tedavi süreci sayfamızı ziyaret edebilirsiniz.
Bağışıklık sistemi birçok HPV enfeksiyonunu zaman içinde baskılayabilir ve test sonuçları negatifleşebilir. Ancak bunun ne kadar süreceği kişiden kişiye değişir.
Sigara kullanmamak, düzenli uyumak, dengeli beslenmek, bağışıklık sistemini etkileyen hastalıkların kontrol altında tutulması ve önerilen kontrollerin aksatılmaması önemlidir.
HPV’yi kesin olarak temizlediği iddia edilen ilaç veya takviyeler, hekim değerlendirmesinin ve düzenli takibin yerine geçmez.
Birçok HPV enfeksiyonu zaman içinde bağışıklık sistemi tarafından baskılanabilir. Ancak HPV 18 yüksek riskli bir tip olduğu için enfeksiyonun kendiliğinden geçmesini bekleyerek kontrolleri ertelemek doğru değildir.
HPV testinin ne zaman tekrarlanacağı ve kolposkopi gerekip gerekmediği hekim tarafından belirlenmelidir.
HPV yakın genital cilt ve mukoza temasıyla bulaşabilir. Prezervatif bulaşma riskini azaltabilir ancak genital bölgenin tamamını kapatmadığı için tam koruma sağlamaz.
HPV pozitif sonucunun enfeksiyonun ne zaman veya kimden bulaştığını göstermediği unutulmamalıdır. HPV yıllarca belirti vermeden vücutta kalabilir.
HPV aşısı, HPV 18’e karşı korunmada en etkili yöntemlerden biridir. Aşı, mevcut HPV enfeksiyonunu tedavi etmez; ancak kişinin karşılaşmadığı diğer HPV tiplerine karşı koruma sağlayabilir.
Korunmada ve erken tanıda şu yöntemler önemlidir:
Hayır. HPV 18 pozitifliği kanser tanısı değildir. Yüksek riskli bir HPV tipinin saptandığını ve ileri değerlendirme gerekebileceğini gösterir.
HPV 18 yüksek riskli bir tip olduğu için smear sonucu normal olsa bile kolposkopi değerlendirmesi çoğu hastada önerilir.
HPV 18 genellikle genital siğile neden olmaz. Genital siğiller daha çok HPV 6 ve HPV 11 gibi düşük riskli HPV tipleriyle ilişkilidir.
HPV 18 pozitifliği tek başına gebe kalmaya engel değildir. Ancak kolposkopi veya tedavi gerektiren bir hücresel değişiklik varsa gebelik planı hekimle birlikte değerlendirilmelidir.
Hayır. HPV yıllarca belirti vermeden vücutta kalabilir. Pozitif test sonucu enfeksiyonun ne zaman veya kimden bulaştığını göstermez.
Tekrar test zamanı; smear sonucu, kolposkopi bulguları, biyopsi sonucu ve hastanın önceki testlerine göre belirlenir. Her hastaya aynı takip aralığı uygulanmaz.
HPV 18 pozitif sonucu alındığında paniğe kapılmak yerine, sonuçların kadın hastalıkları ve doğum uzmanı tarafından değerlendirilmesi gerekir.
Smear sonucu normal olsa bile kolposkopi gerekip gerekmediği belirlenmeli; gerekli görülürse biyopsi ve rahim ağzı kanalından örnekleme yapılmalıdır. Düzenli takip sayesinde kanser öncesi hücresel değişiklikler erken dönemde saptanabilir ve tedavi edilebilir.
HPV 18 sonucunuzun, smear testinizin ve önceki tetkiklerinizin birlikte değerlendirilmesi için Prof. Dr. Fisun Vural veya Prof. Dr. Birol Vural’dan randevu alabilirsiniz.
Randevu ve bilgi için 0540 354 38 28 numaralı telefonu arayın.
Bu içerik genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Muayene, tanı ve kişiye özel tıbbi değerlendirme yerine geçmez.
```