HPV 18 Pozitif Ne Demek? Kanser Riski Nedir, Kolposkopi Gerekir mi?

HPV 18 pozitifliği, alınan örnekte yüksek riskli HPV tiplerinden HPV 18'e ait genetik materyalin saptandığını gösterir. Bu sonuç kanser olduğunuz anlamına gelmez.

Ancak HPV 18, rahim ağzı kanseriyle ve özellikle servikal adenokarsinomlarla güçlü ilişkisi nedeniyle diğer birçok HPV tipine göre daha dikkatli değerlendirilir.

HPV hakkında genel bilgi için: HPV Tanı ve Tedavi Ana Rehberi

HPV 18 Nedir?

HPV 18, rahim ağzı kanseri ve kanser öncüsü lezyonlarla ilişkili yüksek riskli HPV tiplerinden biridir.

HPV 16 ile birlikte servikal kanser açısından en önemli HPV genotipleri arasında yer alır.

HPV 18 özellikle rahim ağzının glandüler hücrelerinden gelişen adenokarsinomlarla daha belirgin ilişki göstermesi nedeniyle klinik açıdan önemlidir.

HPV 18 genellikle genital siğile neden olan bir HPV tipi değildir. Genital siğiller daha çok HPV 6 ve HPV 11 gibi düşük riskli HPV tipleriyle ilişkilidir.

HPV 18 Pozitif Ne Demek?

HPV 18 pozitif sonucu, test edilen örnekte HPV 18 DNA'sının saptandığını gösterir.

Bu sonuç:

• Kanser olduğunuz anlamına gelmez.
• Mutlaka kanser öncüsü lezyon bulunduğunu göstermez.
• Mutlaka LEEP veya konizasyon yapılacağı anlamına gelmez.
• Enfeksiyonun ne zaman bulaştığını göstermez.

Ancak HPV 18'in yüksek riskli bir tip olması nedeniyle ileri değerlendirme gerekir.

HPV 18 Kanser Yapar mı?

HPV 18 rahim ağzı kanseriyle ilişkili yüksek riskli HPV tiplerinden biridir. Ancak HPV 18 pozitif olan kişilerin büyük çoğunluğu kanser değildir.

Kanser riski özellikle yüksek riskli enfeksiyonun uzun süre kalıcı olması ve rahim ağzında kanser öncüsü değişikliklerin gelişmesiyle artar.

Düzenli takip, kolposkopi ve gerektiğinde biyopsi ile bu değişiklikler kanser gelişmeden önce saptanabilir.

HPV 18 ile HPV 16 Arasındaki Fark Nedir?

HPV 16 ve HPV 18 rahim ağzı kanseri açısından en önemli yüksek riskli HPV tipleri arasındadır.

• HPV 16: Servikal kanserlerin büyük bölümünde saptanan en önemli HPV tipidir ve skuamöz hücreli kanserlerle güçlü ilişkilidir.
• HPV 18: Servikal adenokarsinomlarla daha belirgin ilişki gösterir.

HPV 18 ile ilişkili bazı lezyonlar rahim ağzı kanalının daha iç kısmında yerleşebildiği için yalnızca normal smear sonucuna dayanmak yeterli olmayabilir.

HPV 16 hakkında: HPV 16 Pozitif Ne Demek?

HPV 18 Belirti Verir mi?

Çoğu zaman hayır. HPV 18 enfeksiyonu genellikle herhangi bir belirti oluşturmadan HPV DNA testi sırasında saptanır.

HPV 18'in kendisine özgü bir belirti yoktur.

Ancak rahim ağzında ileri derecede hücresel değişiklik veya kanser geliştiğinde:

• İlişki sonrası kanama
• Adet dışı kanama
• Menopoz sonrası kanama
• Kanlı veya kötü kokulu vajinal akıntı
• İlişki sırasında ağrı

gibi belirtiler görülebilir.

Bu belirtilerin bulunması mutlaka kanser olduğu anlamına gelmez; ancak jinekolojik değerlendirme gerektirir.

HPV 18 Pozitif Ama Smear Normal İse Ne Yapılır?

Smear sonucunun normal olması, incelenen hücrelerde belirgin sitolojik anormallik görülmediğini ifade eder.

Ancak HPV 18 pozitifliğinde normal smear sonucu tek başına ileri değerlendirmeyi ortadan kaldırmaz.

Bunun temel nedenlerinden biri HPV 18'in servikal adenokarsinom ve endoservikal lezyonlarla ilişkisidir.

HPV 18 İçin Kolposkopi Gerekir mi?

Evet. HPV 18 pozitifliği saptandığında, sitoloji normal olsa bile kolposkopi önerilir.

Kolposkopi sırasında rahim ağzı büyütülerek ayrıntılı şekilde incelenir. Şüpheli alanlardan biyopsi alınabilir.

Kolposkopi hakkında ayrıntılı bilgi: Kolposkopi Nedir?

HPV 18 Pozitifliğinde Endoservikal Örnekleme Neden Önemlidir?

HPV 18 ile ilişkili glandüler lezyonlar rahim ağzı kanalının daha iç kısmında gelişebilir. Bu nedenle kolposkopi sırasında yalnızca rahim ağzının dış yüzeyinin değerlendirilmesi her durumda yeterli olmayabilir.

ASCCP Colposcopy Standards'a göre HPV 16 veya HPV 18 pozitifliği nedeniyle kolposkopi yapılan hastalarda endoservikal örnekleme (ECC) önerilmektedir.

ECC gerekliliği gebelik durumu ve diğer klinik özellikler göz önünde bulundurularak hekim tarafından değerlendirilir.

HPV 18 Ne Kadar Sürede Kansere Dönüşür?

HPV 18 pozitifliği kısa sürede mutlaka kansere dönüşmez.

Servikal kanser gelişimi genellikle yıllar boyunca devam eden persistan yüksek riskli HPV enfeksiyonu ve zaman içerisinde gelişen hücresel değişikliklerle ilişkilidir.

Bu nedenle kişiye özel kesin bir “kansere dönüşme süresi” vermek doğru değildir.

HPV 18 Kendiliğinden Geçer mi?

Birçok HPV enfeksiyonu zaman içerisinde bağışıklık sistemi tarafından kontrol altına alınabilir ve testte saptanamaz hale gelebilir.

Ancak HPV 18 yüksek riskli bir tip olduğu için enfeksiyonun kendiliğinden geçmesini bekleyerek önerilen değerlendirme ve takiplerin ertelenmesi doğru değildir.

Sigaranın bırakılması ve bağışıklık sistemini etkileyen hastalıkların uygun şekilde yönetilmesi genel sağlık açısından önemlidir.

HPV'yi kesin olarak temizlediği iddia edilen ilaç veya takviyeler düzenli tıbbi takibin yerine geçmez.

HPV 18 Tedavisi Var mı?

HPV 18'i doğrudan vücuttan yok ettiği kanıtlanmış standart bir antiviral ilaç bulunmamaktadır.

Tedavi HPV testinin pozitif olmasına değil, HPV'nin oluşturduğu kanser öncüsü hücresel değişikliklere yöneliktir.

Kolposkopi ve biyopside lezyon saptanmazsa uygun takip planlanabilir.

CIN 2, CIN 3 veya diğer yüksek dereceli lezyonlar saptanırsa klinik duruma göre:

• LEEP
• Konizasyon
• Diğer uygun eksizyonel yöntemler

gündeme gelebilir.

CIN hakkında ayrıntılı bilgi: CIN 1–2–3 Nedir?

HPV 18 Pozitifken HPV Aşısı Yapılır mı?

HPV aşısı mevcut HPV 18 enfeksiyonunu tedavi etmez.

Ancak uygun kişilerde, henüz karşılaşılmamış diğer aşı kapsamındaki HPV tiplerine karşı korunma sağlayabilir.

HPV aşısı hakkında: HPV Aşısı

HPV 18 Eşe veya Partnere Bulaşır mı?

HPV yakın genital cilt ve mukoza temasıyla bulaşabilir.

Prezervatif bulaş riskini azaltabilir ancak genital bölgenin tamamını kapatmadığı için tam koruma sağlamaz.

HPV pozitif test sonucu enfeksiyonun ne zaman veya kimden bulaştığını göstermez.

HPV 18 ve Gebelik

HPV 18 pozitifliği tek başına gebe kalmaya engel değildir.

Gebelikte HPV 18 saptanması durumunda değerlendirme gebelik haftasına, sitoloji sonucuna ve kolposkopik bulgulara göre planlanır.

Gebelikte kolposkopi yapılabilir; ancak endoservikal küretaj gebelikte uygulanmaz. Tedavi gerektiren durumlarda yaklaşım invaziv hastalık şüphesine ve gebelik durumuna göre kişiselleştirilir.

HPV 18 Hakkında Sık Sorulan Sorular

Güncelleme Tarihi: 29 Eylül 2026

Bu içerik bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi planı kişisel hekim değerlendirmesinin yerine geçmez.