Rahim Ağzında Siğil: Belirtileri, Nedenleri ve Tedavi Yöntemleri

Rahim ağzında siğil, tıbbi adıyla servikal kondilom, rahim ağzı bölgesinde HPV (Human Papilloma Virüsü) kaynaklı gelişebilen bir durumdur. Bu yazıda rahim ağzında siğilin belirtilerini, nedenlerini, tanı ve tedavi yöntemlerini ve korunma yollarını özetliyoruz.

Rahim Ağzında Siğil Nedir?

Rahim ağzında siğiller, genellikle küçük, et benine benzer kabarcıklar şeklinde görülebilir. Bazı kadınlarda tek lezyon halinde iken bazılarında kümeler halinde olabilir. Çoğu zaman belirti vermeyebilir ve rutin jinekolojik muayene sırasında saptanır.

HPV ve Rahim Ağzında Siğil İlişkisi

• Rahim ağzında siğil oluşumunun en sık nedeni düşük riskli HPV tipleridir (özellikle HPV 6 ve 11).
• Yüksek riskli HPV tipleri (HPV 16, 18 vb.) rahim ağzı kanseri ve kanser öncüsü lezyonlarla ilişkilidir.
• Rahim ağzında siğil saptandığında, hekiminiz gerekli görürse HPV testi ve kolposkopi ile değerlendirme planlayabilir.

Rahim Ağzında Siğil Belirtileri

• Vajinal akıntıda değişiklik
• Cinsel ilişkide ağrı veya kanama
• Rahim ağzında gözle görülebilen kabarcıklar (her zaman olmayabilir)
• Vajinada kaşıntı veya yanma hissi

Not: Siğiller her zaman çıplak gözle fark edilmeyebilir. Smear, HPV testi ve jinekolojik muayene tanı sürecinin temel parçalarıdır.

Rahim Ağzında Siğil Neden Olur?

En önemli faktör HPV enfeksiyonudur. HPV cinsel yolla kolayca bulaşabilir.

• Erken yaşta cinsel ilişkiye başlamak
• Birden fazla cinsel partner
• Korunmasız cinsel ilişki
• Bağışıklık sisteminin zayıflaması
• Sigara kullanımı

Tanı Nasıl Konulur?

1. Jinekolojik muayene: Rahim ağzı ve vajinal bölgenin değerlendirilmesi
2. Pap smear: Hücresel değişikliklerin taranması
3. HPV testi: HPV tipinin saptanması
4. Kolposkopi: Şüpheli alanların büyütmeli incelenmesi
5. Biyopsi: Gerekirse kesin tanı için doku örneklemesi

Rahim Ağzında Siğil Tedavisi

Tedavi; lezyonun yaygınlığına, yerleşimine, eşlik eden bulgulara ve kişinin klinik durumuna göre planlanır. Amaç görünür lezyonları kontrol altına almak, nüks riskini azaltmak ve gerekli ise servikal tarama/takibi sürdürmektir.

1) İlaçla Tedavi

• Küçük ve erken dönemdeki lezyonlarda hekim kontrolünde kullanılabilir.
• HPV’yi tamamen ortadan kaldırmaktan çok, lezyon kontrolüne yöneliktir.

2) Girişimsel Yöntemler

• Kriyoterapi: Siğillerin sıvı azotla dondurulması
• Lazer: Seçilmiş olgularda hassas kontrol sağlayan yöntem
• Elektrokoter: Lezyonların kontrollü olarak uzaklaştırılması
• Cerrahi eksizyon: Geniş/dirençli lezyonlarda düşünülebilir

3) Destekleyici Yaklaşım

• Bağışıklık sistemini destekleyen yaşam tarzı (uyku, beslenme, stres yönetimi)
• Sigara bırakma
• Düzenli takip ve tarama (smear/HPV testi)

Tedavi Edilmezse Ne Olur?

• Lezyonlar büyüyebilir ve çoğalabilir.
• Cinsel ilişki sırasında ağrı/kanama gibi şikayetler artabilir.
• HPV tipine bağlı olarak rahim ağzı kanseri öncüsü değişiklikler açısından takip gerekebilir.
• Partner(ler)e bulaştırma riski devam edebilir.

Hamilelikte Rahim Ağzında Siğil

• Gebelikte lezyonlar büyüyebilir; takip ve yaklaşım kişiye özel planlanır.
• Doğum şekli ve tedavi zamanlaması, lezyonun yerine/yaygınlığına göre değerlendirilir.
• Gebelik boyunca düzenli jinekolojik kontrol önemlidir.

Korunma Yöntemleri

• HPV aşısı: Düşük ve yüksek riskli HPV tiplerine karşı koruma sağlar.
• Prezervatif: Tam koruma sağlamasa da riski azaltır.
• Düzenli kontroller: Erken tanı için kritik önemdedir.
• Bağışıklığı desteklemek: Sigara içmemek, sağlıklı yaşam alışkanlıkları.

Sonuç

Rahim ağzında siğil, çoğunlukla HPV ile ilişkili olup erken tanı ve uygun tedaviyle kontrol altına alınabilir. Belirti vermeden seyredebildiği için smear ve HPV testi gibi taramaların aksatılmaması önemlidir. Şüphe durumunda hekim değerlendirmesi ile doğru takip planı oluşturulur.